El HVC es una malformación hereditaria autosómica dominante. La forma primaria no presenta malformaciones asociadas (otras cursan con polidactilias o enanismo distrófico). La mayor parte de los casos presenta polidactilia del hallux que puede ser de tipo falángica proximal o metatarsiana.Hemos tratado quirúrgicamente 7 pies de 6 pacientes antes de la edad de la marcha, resecando el dedo supernumerario y corrigiendo la deformidad en varo. Se debe tener en cuenta la presencia de un tracto fibroso rudimentario, correspondiente al rayo supernumerario, malformaciones tendinosas y vasculares, acortamientos musculares o retracciones capsulares.

En el primer caso realizamos zeta plastias, para evitar falta de cobertura cutánea pero en los siguientes optamos por abordaje longitudinal, distal a la primera articulación cuneo metatarsiana, exéresis del tracto fibroso y/o falanges supernumerarias y osteotomía en cuña sustractiva lateral de la falange proximal del hallux (permite el cierre sin tensiones), fijada mediante enclavijado endomedular.Se evaluaron varo y valgo en el momento de la revisión, movilidad, resultado estético y ausencia de dolor. Reoperamos 2 pies ante crecimiento defectuoso debido a anomalías fisarias. Se obtuvieron resultados satisfactorios.La resección en cuña de la falange proximal del hallux permite cerrar las partes blandas sin necesidad de injertos cutáneos.